妇科带下病 可分为白带,黄带,赤带,赤白带,杂色带治疗

中医药方网 www.whichicontreadmill.com 发布时间:2022-01-10
带下病是妇科的常见病,临床根据带的颜色可分为白带、黄带、赤带、赤白带、杂色带等。带下病临床可分为以下三个类型。
 
脾虚型
 
多由饮食不洁,或劳倦过度,或思虑过度,损伤脾气,以致脾虚,运化失职,水湿内停。湿邪下注,伤及任、带,任脉失固,带脉失约而成带下病。
 
临床表现:带下量多,色白如涕如唾,甚者绵绵不绝,无臭气味。伴有神疲倦怠,食少便溏,腹胀足肿,头昏闷,面色萎黄。舌质正常或略淡,苔白,脉缓弱。
 
治疗原则:健脾益气、升阳除湿,方用完带汤加减。
 
方药:苍术10g,白术10g,白芍10g,山药10g,柴胡6g,党参15g,车前子10g,陈皮6g,甘草6g,荆芥炭10g,芡实10g,薏苡仁15g。
 
如果服汤药不便,用成药可服参苓白术散。如果湿邪化热,带成黄色,质稠有臭气味,可在上方加黄柏10g,栀子10g。
 
肾虚型
 
多由素体肾气不足,下元亏损,或房劳多产,伤及肾气,使带脉失约,任脉不固而成带下。
 
临床表现:带下量多,色白清冷质稀,淋漓不断,头晕耳鸣,腰疼腿软,小腹冷胀,小便清长,大便溏泄。舌淡,苔薄白,脉沉迟。
 
治疗原则:补肾培元、固涩止带,方用金锁固精丸加减(金锁固精丸有售)。
 
方药:沙苑蒺藜10g,莲子肉15g,芡实15g,煅龙骨30g,煅牡蛎30g,菟丝子12g,覆盆子10g,金樱子10g。
 
湿热型
 
多由经行产后,胞脉空虚,或因手术所伤,温毒之邪乘虚而入,损伤任带二脉,而成带下(包括现代医学说的细菌、真菌、滴虫感染)。
 
临床表现:带下量多,色黄绿如脓,或夹血液,或浑浊如米泔、有秽臭气,阴中瘙痒,伴口苦咽干,舌质红,苔黄,脉滑数。
 
治疗原则:清热解毒、除湿止带,方用止带方加减。
 
方药:猪苓10g,茯苓12g,车前子10g,泽泻10g,茵陈15g,黄柏10g,苍术10g,金银花20g,败酱草30g。
 
如果以上症兼有头晕耳鸣、胁胁胀痛,脉弦数者,为肝经有湿热,可用龙胆泻肝汤(或丸)以泻肝经湿热。
 
方药:龙胆草6g,车前子10g,生地10g,当归10g,柴胡6g,甘草6g,泽泻10g,木通8g,黄芩10g,栀子10g。
 
(本文摘自《李士懋田淑霄医学全集·下卷》,中国中医药出版社出版,作者田淑霄)
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