中医辨治小儿五迟 五软案一例

中医药方网 www.whichicontreadmill.com 发布时间:2021-09-06
患者,男,6岁。发育迟缓,心智发育落后,智力较同龄儿偏低。患儿频繁感冒,每日晨起咳嗽明显,白天持续流鼻涕,每次感冒发烧肚子都会比周围皮肤温度高。现患儿肌肉松软无力,性格敏感,烦躁易怒,对生人易产生抵触警戒心理,大便干,多日1次,舌质淡,苔白厚腻,齿痕较明显,有明显口臭,脉弦细无力。
 
诊断:(太阴病里虚兼里滞型)小儿五迟、五软。
 
方药:四逆汤加半夏、肉桂、茯苓、怀山药、生甘草240g,生附片240g(碎),干姜240g,生半夏240g(碎),肉桂240g(碎),茯苓320g,怀山药480g,熬膏(此为40天的剂量)。
 
嘱:忌口生、冷、水果、油腻、发物。
 
二诊:患儿咳嗽、流涕明显改善,服药期间未出现感冒,大便1日1~2次,不成形,患儿汗出较平日明显增多,其母甚感欣慰。原膏续熬40天。
 
三诊:服药期间患儿感冒1次,症见发热(38.8℃),恶寒,汗出,呕吐咳嗽,流涕。里滞主要偏水分,用肉桂与茯苓;由于需长时间调理,故选用膏方。
 
后又经七次诊疗,患儿性情温顺,思维能力、行动能力与同龄儿相当,学会骑四轮自行车,可独立完成数字顺序连线成图,免疫力改善显著,不再频繁感冒,消化功能恢复颇佳,食欲很好,未再出现积食,大便规律正常,患儿屁股与大腿肌肉也结实了许多。已达临床痊愈。(张耕铭 李政霖)
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